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將熬夜、喝酒的舊賬外包給“護肝片”,你是認真的嗎?

2024-03-24 20:22:54     來源:消費者報道      作者:廖玉婷

“酒桌文化”的泛濫讓酒精成為了各種聚會的“座上賓”。一邊“夜夜笙歌”,一邊吃著“護肝片”,果真應酬護肝兩不誤?

“啞巴”肝臟:一個不會喊痛的器官

中醫(yī)典籍《黃帝內經》指出:“肝者,將軍之官,謀慮出焉”。肝臟在十二大臟器中的地位,僅次于君主(心臟)和相傅(肺),是身體的統(tǒng)帥,負責謀劃、思慮,管理和指揮身體各器官的運作。

這與現(xiàn)代醫(yī)學觀點不謀而合?,F(xiàn)代醫(yī)學表明,肝臟是人體內部最大的內臟器官,也是最大的消化腺體,具有分泌膽汁、參與物質代謝、合成凝血物質、調節(jié)血容量、解毒及免疫防御等功能。

肝臟最奇妙的特點,大概是它的再生能力。

當肝臟受損后,干細胞就會不斷地嘗試修復受損的部位,這就是為什么肝移植只用捐贈者一部分肝臟就可成功的原因。

實驗表明,把老鼠的肝切掉一半后,老鼠仍能照常進食且健康地活著,檢查其肝功能指標往往正常。經手術切除75%肝臟的老鼠于3周后便能恢復原狀。

這是否意味著肝臟“取之不盡,用之不竭”呢?

答案當然不是。肝臟的修復功能并不能無限制地使用下去,如果肝臟長期反復出現(xiàn)損傷(比如酗酒或長時間服用傷肝藥物等),最終會導致肝臟的“動能”消耗殆盡,一次輕微的損傷就可能成為“壓垮駱駝的最后一根稻草”,導致肝臟疾病爆發(fā)出來。

此外,肝臟還是一個“沉默”的器官。它是人體內唯一沒有痛感神經的器官,病毒、酒精和藥物對其造成的慢性破壞很難察覺,這就導致了肝臟一旦出現(xiàn)明顯的不適癥狀,病情往往已經發(fā)展到“回天乏術”的地步。

盤點主流的護肝成分

消費者顯然也意識到,護肝刻不容緩。

據天貓健康發(fā)布的《2023健康年度詞》報告顯示,“90后”買走了45%的護肝片,其中,有15%的護肝片訂單是在凌晨時分完成的。這一趨勢表明,護肝片正逐漸成為年輕消費者的日常保健選擇。

那么,市面上有哪些常見的護肝成分?

本刊發(fā)現(xiàn),護肝片常用的原料主要包括水飛薊、葛根、枳椇子、五味子、丹參、姜黃、甘草、蒲公英、谷胱甘肽、肌醇(維生素B8)、肝內必需磷脂(EPL)等。

水飛薊是目前比較主流的護肝明星成分,打開電商平臺搜索“護肝”,彈出來的產品必有它的一席之地。水飛薊是原產于歐洲的一種菊科植物,也稱“奶薊草”。20世紀60年代,德國科學家從水飛薊種子中提取出了水飛薊賓,隨后發(fā)現(xiàn)這種物質可以有效治療毒鵝膏菌中毒造成的肝損傷,此后學界開始逐步研究水飛薊在肝病治療方面的作用。我國于1972年首次將其作為藥用植物引進,至今已有50余年。

作為經典的解酒護肝原料,近些年逐漸被資本市場重視的枳椇子頗具黑馬潛質。在中國、韓國的傳統(tǒng)醫(yī)學中,枳椇子常用于治療急性酒精中毒,主要活性成分是二氫楊梅素(DHM),其作用表現(xiàn)為延長醉酒時間,縮短因醉酒引起的睡眠時間及加速體內的酒精代謝等。

健康的肝臟不需要“護肝片”

本刊觀察到,市面上的護肝產品主要分為三類,第一種是護肝藥,第二種是護肝功效的保健食品,第三種是聲稱有添加護肝成分的普通食品。

護肝藥,顧名思義,是一種保護肝臟的藥物。如果自身存在嚴重的肝損傷(例如病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝、酒精肝等),在治療的同時,一般醫(yī)生會建議患者吃護肝藥,幫助肝損傷的恢復。

消費者最常見的葵花護肝片是一種中成藥,主要成分是柴胡、茵陳、板藍根、五味子、豬膽粉、綠豆,具有疏肝理氣、健脾消食、降低轉氨酶的作用。在用藥提示中,都列明了“常用于慢性肝炎及早期肝硬化”。

但是“是藥三分毒”,不對癥吃“藥”就是一種玩火行為。肝功能正常的人,完全沒有必要服用護肝藥。因為長時間服用護肝藥會加重肝臟的負擔,反而會影響肝功能,甚至導致藥物性肝損傷。

保健食品中的“護肝功效”,是指“對化學性肝損傷起到輔助保護作用”,而化學性肝損傷是指由酒精、環(huán)境中的化學有毒物質及某些藥物等肝毒性物質造成的肝臟損傷,這類產品的適用人群是“有化學性肝損傷危險者”。值得一提的是,國內保健食品在上市銷售前需要申請并獲得保健食品注冊證書或備案憑證,即“藍帽子”。

根據國家市場監(jiān)督管理總局的相關規(guī)定,保健食品不應添加有效藥物成分,在宣傳上不得涉及疾病預防、治療的功能。如果遇到商家宣傳護肝片有藥物一樣的護肝效力,這是毫無可信度的夸大宣傳行為,一舉報一個準。

這些宣稱有“護肝”功效的保健食品,在健康人群中的效果及相應的不良反應尚未得到證實,其實并不建議健康人群服用護肝片預防性地護肝。

如果說保健食品尚有一點“輔助”效果,那么聲稱添加護肝成分的普通食品無疑就是來收割“智商稅”的。

這些宣稱添加了葛根、枳椇子等“護肝成分”的護肝軟糖等,最多能稱之為功能性食品。作為“灰色地帶”的產物,功能性食品中有效的“護肝成分”往往極其有限,且無需通過功能試驗。例如網上在售的一款聲稱“酒前預防,酒后解醉”的產品,可謂精準戳中消費者痛點,但是聰明的消費者再看一眼,產品類型寫著“植物膠型凝膠糖果”,何來的“護肝”?

無獨有偶,另一款“植物膠型凝膠糖果”上演了更離譜的戲碼,宣稱“每天兩顆,重回嬰兒肝”“養(yǎng)肝護肝清肝保肝,減輕肝負擔”,堪稱“醫(yī)學奇跡”。

簡單來說,護肝藥沒病不能吃,護肝保健食品不建議長期食用(不具有臨床治療作用),添加護肝成分的普通食品不能相信一點。

護肝沒有“捷徑”

盡管“護肝片”的功效吹出天際,但是有一個殘忍的事實是,酒精對肝的傷害是不可逆的。

酒精主要成分為乙醇,在飲酒數(shù)分鐘內,乙醇即可通過胃腸吸收進入肝臟。乙醇通過產生大量的還原型輔酶I改變了肝細胞內的氧化還原狀態(tài),從而使肝細胞受損。另外,乙醇的代謝產物——乙醛,可與肝臟多種蛋白質結合,影響肝細胞功能,導致肝細胞脂肪變性受損。

毫無疑問,飲酒量越大,對肝臟的損傷越大。酒精在人體的吸收非常迅速,任何保健食品均無法阻止它進入血液。所以,預防酒精傷肝是不現(xiàn)實的。

所以,護肝的第一種正確方式是,戒掉或者減少酒精攝入。有統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),每天飲酒超過80~160g,脂肪肝的發(fā)生率增長5~25倍。對長期酗酒者進行肝穿刺活檢發(fā)現(xiàn),高達75%~95%的酗酒者的肝臟內有脂肪浸潤。

第二是保證飲食規(guī)律,不要節(jié)食。一個人如果長期處于饑餓狀態(tài),機體無法獲得必須的葡萄糖,而動用起來的脂肪和蛋白質要通過肝臟這一“中轉站”轉化為熱量,由于肝臟缺少脂代謝時必需的酶類和維生素,導致脂肪在肝臟滯留,造成脂肪肝。

第三是少熬夜。熬夜就像一劑“慢性毒藥”,從體內生物鐘的角度來說,晚上11點到凌晨3點是人體膽、肝經排毒的最佳時機,如果這個時候加班熬夜、蹦迪喝酒,必然會影響肝臟的代謝功能。

最后提醒各位一句,護肝沒有“捷徑”,沒有“秘籍”,養(yǎng)生也不是為了更好地“揮霍”。